patent ductus arteriosus (PDA) je druhou nejčastější vrozená vada srdce u psů . Tento stav postihuje asi sedm štěňátek z 1000 živě narozených dětí , podle PetPlace.com . Často nejsou k dispozici žádné vážné příznaky vrozené vady až městnavé srdeční selhání způsobí nahromadění tekutiny v plicích psa. Pravděpodobný průběh stavu a šance na uzdravení závisí z velké části na typu a velikosti PDA a jaké kroky , pokud nějaká je, je přijata.
Definice
Před narozením ,štěně nemá potřebu pro své plíce , protože matka okysličuje krev jeho přes placentu . Proto budeštěně v děloze mají krátkou cévu ve svém srdci s názvemductus arteriosus . To bočníky krve z plicnice přímo do aorty , obchází nefunkční plíce štěněte . Krátce po narození ,ductus arteriosus měla uzavřít , což umožňujeprůtok krve obvykle plícemi , kde se dostává kyslík . Někdy , když se ductus arteriosus zůstává otevřená , nebo " patent ", což má za následek otevřeného ductus arteriosus .
Posunovací zleva doprava
NejčastějiPDA bude zkrat krev zleva doprava . To vede k objemové přetížení levé síně , levé komory a plicní tepny a žíly . Pes s tímto typem PDA bude mít srdeční šelest , srdeční arytmie a známky levostranné městnavého srdečního selhání . V případě, že pes není podstoupit operaci opravit zkrat ,prognóza není dobrá , s přibližně 64 procent psů umírá do jednoho roku od stanovení diagnózy . Existují však případy psů s extrémně malým PDA žít až do dospělosti , někteří žijí více než 10 let .
Posunovací zprava doleva
NěkdyPDA bude odsunout krev zprava doleva . V těchto případech , bude existovat srdeční šelest , alepravá komora bude zvětšený a ledviny , reagující na nízké hladiny kyslíku v krvi , bude signalizovat nadprodukci červených krvinek , což vede k polycythemia ( příliš vysoký červených krvinek počet ) a hustá krev . Psi s tímto typem PDA nemůže podstoupit operaci k odstranění problému . Uzavření potrubí by mělo za následek zvýšení plicní hypertenze a obvykle smrti . Místo toho bude pes potřebovat pravidelné phlebotomies . Veterinární lékař provádí phlebotomy vypuštěním krev od psa snížení viskozity krve a řídit počet červených krvinek . Dlouhodobá prognóza těchto psů není dobré. Většina psů bude žít mezi tři až pět let , i když někteří si žili nad sedm.
Intervenční katetrizace
Intervenční katetrizace je jeden typ operace pro odstranění PDA. Psi musí vážit nejméně 4-5 libra . pro tuto operaci , ve které jekatétr vložen do žíly psa pravé vnitřní stehno a potom veden do aorty . Chirurg bude aplikovat barvivo do katétru určit velikost a tvar PDA , pak umístěte zařízení - jako je cívka , vidlici nebo psí potrubí okluzoru - do PDA , zastavení abnormální tok krve. Míra přežití u této operace je vysoká ( cca 98 procent) aprognóza pro psa, který úspěšně podstoupí tento postup je vynikající.
Chirurgická ligace
V chirurgického podvázání ,chirurg je řez mezi žebry na levé straně hrudníku psa , vystavovat srdce , pak spojuje mimo PDA zastavit potulný průtok krve . Zatímco psi, kteří podstoupí tento typ operace bude vyžadovat léky proti bolesti a delší rekonvalescence , v případě, že postup úspěšný , prognóza je vynikající. Stejně jako katetrizace ,přežití této operace je asi 98 procent .
Po operaci
V případě, že pes vykazující příznaky stavu , majitel bude pravděpodobně všimnete dramatické zlepšení jednou PDA je uzavřen . Srdce Většina psů " se vrátí do normální velikosti, v čase, ale některé zvětšené srdce nemusí. Veterinář bude pravděpodobně provést echokardiografické vyšetření jedno-třiměsíce po operaci pro kontrolu velikosti a funkci srdce psa . Občassrdeční šelest zůstane i poPDA byl opraven . I když by to mělo zmizet , jakmilesrdce se vrátí do normální velikosti , někdyšelest bude přetrvávat .