roztržení nebo prasknutí předního zkříženého vazu , často odkazoval se na jako ACL , může vést k vážným problémům , zejména ve velkých , aktivní psy . Tibiální plateau vyrovnání osteotomie ( TPLO ) se liší od ostatních , tradičních postupů používaných při léčbě zkřížených vazů , protože se nesnaží kopírovat anatomické struktury psa nahrazením poškozeného vazu . Intrakapsulární stabilizace nebo extrakapsulární stabilizace jsou dva z tradičních typů chirurgické léčbě roztržených zkřížených vazů u psů . V těchto řízeních ,roztrhané nebo roztržené šlachy se nahrazuje po drátě nebo jiných materiálů. Často tradiční postupy jsou klasifikovány jako pasivní techniky , anovější TPLO postup je klasifikován jako aktivní techniku .
Důvod pro provoz
Dvě vazy přes kloub kolena psa . Jedná se o zkřížených vazů , které slouží jako závěs a zabránit konce stehenní kosti psa a holenní kosti v pohybu přes sebe a poškození kloubů a okolní tkáně . Pokud se neléčí , může části kolenního chrupavky jsou potrhané nebo drcené , což vede k závažným kulhání a bolesti, kosti pohybovat a poškození chrupavky . Profesor John Innes ,Royal College of veterinárních lékařů specialista na malé zvíře chirurgii ( ortopedie ) , uvádí, že větší psi s přetrvávající nebo opakující se problémy, mají lepší ceny zotavení po chirurgických zákrocích . Non - chirurgické léčby bylo zjištěno, že je stejně účinný u psů s hmotností méně než 15 liber a v domácích koček .
Drátu Oprava
Mezi mnoha typy pasivních postupů , některé nahradit poškozené nebo roztrhané šlachy buď transplantované tkáně nebo syntetické materiály, které mají obnovit poškozený vaz . Extrakapsulární stabilizace se běžně provádí . V tomto postupu ,vodič je upevněn mimo kloubního pouzdra , drží kloub pohromadě stejným způsobem vazy by aroztrhaný vaz se odstraní .
TPLO Repair
v operaci TPLO ,tibie , která je nižší kost v kloubu , je řez a otáčí se změnit úhel horního povrchu kosti . Dva kusy holenní kosti se pak připnul zpět dohromady. Povaha řízení znamená, že není vhodný pro psy s hmotností nižší než 40 kg. Změna úhlu při vrcholu holenní kosti je (tibiální plateau ) zabraňuje femur sklouznout z holenní kosti , a tak zabraňuje poškození spojené s neošetřenými roztržené zkřížených vazů .
Klady a zápory pasivní postupy
Tradiční postupy použití kabelů nahradit vazy jsou méně invazivní a méně drastické než TPLO a byly úspěšně použity pro více než 50 let . Nebezpečí , však je, žemateriál použitý k nahrazení šlachy může zlomit , nebo úsek, který způsobuje větší poškození a může způsobit komplikace pro obnovu psa. Koleno se stává stabilizovaný zjizvené tkáně , které brání rozsah psa v pohybu. Příliš mnoho cvičení , nebo cvičení, které je příliš silný , brzy pooperaci zvyšuje riziko natažení nebo lámání , stejně jako velikost a hmotnost psa . Většina veterinářů lze provádět tyto operace; tak odborníci nemusí být konzultován , zkrácení času , cestování a náklady na poradenské služby . Vzhledem k tomu , že jsou méně složité než TPLO , typy operací pomocí vodiče nahradit vazy jsou obvykle levnější než TPLO postupů.
Klady a zápory TPLO chirurgie
TPLO jedocela drastické operace; kost je řez a sepnuté dohromady v jiném tvaru . To nemá za následek riziko natažení nebo porušení materiálu, ale na rozdíl od výměny zkříženého , což TPLO populární volbou pro velkých a obřích plemen psů a pro velmi živé , sportovní psy. I když se jedná o invazivní postup, a chybí dlouhodobé studie , mnozí odborníci uvádějí,doba zotavení pro pacienty TPLO je kratší, než u jiných , méně invazivní operace , což je obyčejná volba pro živé psy . Veterináři musí být speciálně vyškoleni a licenci této techniky . Takže je pravděpodobné, žegenerál veterinář by měl odkazovat psa ke specialistovi pro posouzení a léčbu. Vzhledem k tomu, že je to mnohem složitější proces , to stojí víc , udržuje psa v chirurgii déle a jeméně vhodnou volbou pro psa s jinými zdravotními problémy .
Úvahy
Jeden z několika srovnávacích studií , které byly zveřejněny v " časopise Journal of American Veterinary Medical Association " navrhuje "výskyt závažných komplikací byla podobná , " a míra postupně se zvyšující artritidy se zdá být podobná u psů , kteří měli buď typ operace . Takže neexistuje žádný definitivní lepší volba mezi dvěma druhy oprav ACL . Nejvhodnější způsob léčby závisí na strukturu kosti konkrétního psa , rozsah poškození vazů a kloubů a psa velikosti, atletiky a zdraví. Velký , vysoce aktivní psy Zdá se, že větší prospěch z TPLO . Menší psi mohou být méně vhodné pro TPLO vzhledem k velikosti jejich kostí . Kvalifikovaní veterináři jsou schopni diskutovat a hodnotit jednotlivé případy s majiteli psů , kteří trpí problémy zkřížených .