Strava horských pygmických-posumů se liší mezi poddruhy. Není to dobře pochopeno, ale většina se živí hmyzem, s určitými variacími uvnitř druhů. Bezobratlí včetně pavouků a můry mohou tvořit velkou část jejich stravy. Některé vačice také jedí nektar.
Strava se liší v závislosti na sezóně, přičemž na podzim je spotřebováno více pavouků a na jaře více brouků a můr.