Ne nutně. Zdraví štěně nezávisí na jeho pořadí narození. Zdraví štěně je ovlivněno několika faktory, jako je genetika, prenatální péče, podmínky narození, výživa, podmínky prostředí a řádná péče od narození. Každé štěně, bez ohledu na pořadí narození, může být stejně zdravé nebo může čelit různým zdravotním výzvám