Pokud je nadýmání vážné a život zvířete je bezprostředně ohrožen, může být provedena rumenotomie, pokud trochary a kanyly nejsou k dispozici nebo pokud se jim nepodaří uvolnit tlak. Ostrým nožem lze udělat řez do levého boku zvířete, pod posledním žebrem a v linii s kyčlí. Zamiřte řez směrem k hrudi a zaměřte se na střed bachoru. Otvor by měl být dlouhý 4 až 6 palců. Pozor, vyhněte se slezině a retikulu, které se nacházejí přímo za bachorem.
Po propíchnutí bachoru by měl mít možnost uniknout přebytečný plyn a tekutiny. Uvolní se tak nadýmání a zvíře by mělo snáze dýchat. Díra se obvykle zahojí sama, ale pokud se tak nestane, může být nutné ji zašít.
Po zákroku je důležité zvíře pečlivě sledovat a poskytnout mu dostatek čerstvé vody a krmiva. Je také důležité udržovat oblast čistou a suchou, aby se zabránilo infekci.